L’artrosi è una patologia in cui tutte le strutture dell’articolazione del ginocchio diventano suscettibili di danno. Se il trattamento della malattia non viene avviato in tempo utile, il processo avviato può portare alla deformazione e al movimento limitato dell’articolazione del ginocchio. Questa malattia viene spesso definita gonartrosi.

Sintomi di artrosi

L’artrosi è primaria e secondaria. L’artrosi primaria si verifica in isolamento sullo sfondo di un corpo sano in generale. Se parliamo di una forma secondaria della malattia, di regola si presenta come risultato di un’altra patologia.

Il processo patologico inizia con la graduale distruzione del tessuto cartilagineo. Nel primo periodo, i cambiamenti non si presentano sotto forma di sintomi. Nel tempo, la cartilagine si assottiglia e si ulcera e il ginocchio stesso cresce di dimensioni.

Se il processo patologico non viene interrotto in tempo, possono essere colpiti i menischi, i legamenti e la borsa periarticolare. In questo caso, lo spazio articolare si restringe, aumentando l’attrito tra le ossa. Tutto ciò distrugge seriamente la cartilagine. Di conseguenza, nella cavità articolare viene prodotto meno liquido sinoviale e sostituito con un liquido infiammatorio.

Il liquido che si è accumulato nella cavità allunga ed espande la capsula articolare. Come risultato di questo processo, il paziente inizia a provare dolore evidente e la mobilità del ginocchio è limitata.

È molto importante capire che una malattia incontrollata colpisce direttamente non solo le condizioni delle articolazioni, ma anche le condizioni dei muscoli e delle ossa, distruggendole. I sintomi che un paziente può notare variano. Tutto dipende dallo stadio della malattia:

• Fase 1. Il disagio al ginocchio si verifica quando si cammina a lungo e quando si sta in piedi per molto tempo. Il dolore è evidente con carichi aumentati e con forte flessione-estensione della gamba. La stanchezza si verifica dopo l’esercizio alla solita intensità. La radiografia mostra un restringimento dello spazio articolare. Di norma, nelle prime fasi della malattia, i pazienti raramente vanno dai medici, credendo che tutto “andrà via da solo”. Questo approccio è sbagliato. Il fatto è che il trattamento è più efficace all’inizio dello sviluppo della malattia.
• Fase 2. Naturalmente, con il secondo grado di sviluppo della malattia, i sintomi si manifestano più chiaramente. È quasi impossibile non notare che qualcosa non va nel ginocchio. Il dolore si manifesta principalmente al mattino e alla sera quando devi camminare molto durante il giorno. In questa fase, le sensazioni dolorose di solito scompaiono quando il paziente è a riposo, ma non è sempre così. L’andatura cambia, quando si cammina si sente un caratteristico scricchiolio. I pazienti spesso devono usare un bastone da passeggio. Dolore alla palpazione, deformità visibile. Questo è il momento in cui sono state registrate la maggior parte delle visite alle istituzioni mediche.
• Fase 3. Il decorso più grave della malattia è in questa fase, poiché quasi tutti i movimenti provocano dolore al paziente. Le gambe possono essere piegate deformando l’articolazione del ginocchio. Il deperimento muscolare e il movimento senza dolore diventano quasi impossibili. Se il paziente è venuto in clinica solo a questo punto, le possibilità di salvare il ginocchio sono molto ridotte. L’unico modo utilizzato in tali situazioni è l’impianto di una protesi artificiale.

È molto importante capire che qualsiasi processo patologico può essere interrotto se il trattamento viene iniziato nelle prime fasi. Prima consulti un medico, meno conseguenze e complicazioni dovranno essere eliminate.

Artrosi diffusa cause

Come metodo principale di diagnostica strumentale, viene utilizzata la radiografia dell’articolazione: anca; spalla/gomito, polso, ginocchio, caviglia; Mani; articolazione della spalla; articolazione del ginocchio ecc.

In caso di artrosi dell’articolazione del ginocchio con presenza di segni radiologici clinici ma assenti di gonartrosi, si consiglia la risonanza magnetica (MRI) dell’articolazione del ginocchio per rilevare le prime alterazioni patologiche dell’articolazione.

Ci sono molti fattori che possono contribuire allo sviluppo della malattia, i principali includono quanto segue:

• Età. L’artrosi si verifica nel 65 – 85% dei casi in età avanzata. I cambiamenti legati all’età portano alla distruzione delle articolazioni la cui cartilagine non può più rigenerarsi da sola. In una situazione del genere, anche la normale camminata causerà disagio;
• sovrappeso. Le persone obese hanno quattro volte più probabilità di sviluppare la malattia. Questa situazione è dovuta al fatto che il carico sulle gambe deboli le colpisce ancora di più. Questo tipo di malattia è chiamato acquisito. Oltre al carico sproporzionato sulle articolazioni, i disturbi ormonali e metabolici colpiscono anche il corpo di una persona a tutti gli effetti. Gli esperti raccomandano di visitare regolarmente un medico per monitorare le condizioni delle articolazioni in caso di diagnosi di obesità;
• Ereditarietà e tratti innati. Ci sono casi in cui la malattia colpisce le articolazioni del ginocchio di giovani che non soffrono di obesità, ad esempio. In una situazione del genere, con un alto grado di probabilità, si può parlare di patologia congenita ereditaria. Il principale fattore che influisce sulla condizione delle articolazioni è una ridotta produzione di lubrificante intra-articolare;
• Carichi elevati. Questo gruppo di rischio comprende soprattutto atleti o persone il cui campo di attività è associato a uno sforzo fisico intenso.

Anche lesioni e altri danni meccanici possono causare malattie articolari. Per fare una diagnosi, il medico interroga ed esamina attentamente il paziente, misura la sua altezza e il suo peso. Valuta la funzione articolare in base all’andatura e all’attività quotidiana (ad es. salire le scale e utilizzare se possibile i mezzi pubblici, muoversi liberamente, ecc.).

L’artroscopia dell’articolazione del ginocchio può essere utilizzata come il metodo più informativo per la visualizzazione diretta della cartilagine su tutte le superfici articolari, nonché su altre formazioni intra-articolari.

L’artroscopia è utile nell’artrosi precoce del ginocchio, in assenza di segni radiologici significativi della malattia e nelle situazioni in cui la risonanza magnetica non è possibile e i dati ecografici non sono sufficienti per fare una diagnosi accurata.