Il dolore all’anca si verifica a qualsiasi età per una serie di motivi. Nei giovani segnala lesioni acute o usura, soprattutto negli atleti e negli appassionati di sport estremi. Negli adulti dopo 45-60 anni, i disturbi sono espressi nell’artrosi e nella vecchiaia – in grave osteoporosi e lesioni.

Cause del dolore all’anca

Occasionalmente, il dolore all’anca può essere causato da malattie o lesioni in altre parti del corpo, come le ginocchia o la parte bassa della schiena. I medici identificano le seguenti cause di dolore all’anca:

• Borsite – infiammazione della borsa in forma acuta o cronica;
• spondilite anchilosante – una malattia reumatica che colpisce la colonna vertebrale, causando alterazioni degenerative delle ossa e una sindrome dolorosa che si irradia ai fianchi e alle gambe;
• Artrosi dell’articolazione dell’anca – una patologia in cui l’articolazione dell’anca si consuma gradualmente, causando dolore e scricchiolio;
• infiammazione del nervo sciatico;
• neurite del nervo femorale – si verifica durante la gravidanza, nelle persone con diabete mellito e nelle persone che indossano costantemente abiti attillati;
• coscia o ernia inguinale;
• Infiammazione dei tendini della coscia – una malattia che viene spesso diagnosticata nelle donne in menopausa ed è accompagnata da dolore e lesioni dei tessuti molli;
• sindrome del piriforme – si verifica con malattie della colonna vertebrale, forte stress o sollevamento di carichi pesanti, che provoca dolore alla zona lombare e ai glutei;
• Fibromialgia – una patologia extra-articolare che provoca dolori muscolari, spasmi, insonnia e affaticamento cronico;
• infezioni batteriche o virali dell’articolazione dell’anca;
• anemia falciforme – anemia emolitica cronica in cui i globuli rossi perdono ossigeno e assumono una forma allungata a falce;
• La necrosi della testa del femore è una patologia grave accompagnata da alterazioni degenerative-distrofiche dell’osso e disturbi strutturali;
• tumori benigni o maligni.

La necrosi non vascolare del collo del femore può verificarsi in pazienti che assumono corticosteroidi per lungo tempo. Quindi il flusso sanguigno al collo del femore viene disturbato, si indebolisce, causando dolore.

La fibromialgia provoca spasmi muscolari, spasmi, dolore in vari gruppi muscolari e aumento dell’affaticamento nel paziente. La natura, la localizzazione e l’intensità dipendono dal grado di danno alla struttura e dalla causa dell’infiammazione:

• dolore acuto – si verifica immediatamente dopo una caduta, con impatto diretto, allungamento o lussazione;
• Lesione da stress eccessivo – la sindrome del dolore si verifica dopo pochi minuti o ore quando i muscoli infiammati attorno allo spasmo dell’articolazione dell’anca o la superficie dell’articolazione si infiammano, causando l’accumulo di liquidi;
• zoppia – si verifica quando altre articolazioni sono caricate in modo non uniforme e possono durare a lungo;
• sindrome del dolore acuto, accompagnata da compromissione della coordinazione dei movimenti – un sintomo di una frattura dell’anca;
• Il dolore alla colonna lombare che si irradia ai fianchi è un segno di un’ernia del disco, che causa anche intorpidimento, bruciore e formicolio, difficoltà a urinare e defecazione.

Il dolore durante l’attività e la sua diminuzione a riposo è un sintomo di artrite. Un ortopedico o neurologo tratta il dolore all’anca. Dopo un infortunio, devi consultare un traumatologo. Se il paziente ha la coxartrosi, dovresti consultare un chirurgo.

Infiammazione dell’articolazione dell’anca

La miosite dei muscoli della coscia si manifesta dopo un’attività fisica insolita: una lunga camminata o corsa, il primo allenamento dopo una lunga pausa. È caratterizzato da dolori doloranti nella proiezione del muscolo o del gruppo muscolare interessato. C’è un aumento del dolore alla palpazione, tensione muscolare. Alla palpazione si nota un diffuso ispessimento del muscolo, sono possibili un leggero edema, una leggera ipertermia locale.

La tendinite del tendine del quadricipite si verifica di solito nelle persone attive di età superiore ai 40 anni ed è caratterizzata da un dolore doloroso vago e non intenso nella parte anteriore inferiore della coscia.

Il dolore peggiora quando la gamba è rilassata. Con la tendinite del bicipite, caratteristica dei corridori, il dolore è localizzato in profondità nei glutei, si diffonde dietro la coscia e si intensifica durante la corsa, soprattutto in accelerazione. Successivamente il dolore è prolungato, costante, si manifesta dopo un leggero carico a riposo notturno.

Il dolore all’esterno della coscia è talvolta accompagnato da artrite asettica dell’articolazione dell’anca di varie eziologie (reattiva, allergica, post-traumatica). Il dolore è doloroso, sordo, non localizzato, accompagnato da dolore all’inguine e ai glutei, limitazione dei movimenti, difficoltà a camminare.

La periostite del femore si sviluppa raramente, di norma diventa il risultato di lesioni (lividi, fratture) o lesioni purulente (ferite profonde infette, ascessi, cellulite, artrite). Nel primo caso, il processo è asettico, accompagnato da dolore moderato, aggravato dalla palpazione. C’è un leggero gonfiore. Le condizioni generali non sono rotte.

A volte c’è una periostite sierosa post-traumatica, caratterizzata da un significativo accumulo di liquido sotto il periostio. La patologia si manifesta con dolore all’arco moderato, gonfiore e deformità. Con l’infiammazione purulenta del periostio, si osserva un esordio acuto con dolore intenso, convulso e lancinante. Si notano iperemia locale, gonfiore significativo del segmento, febbre, brividi, febbre.

Il femore è una delle sedi più comuni di osteomielite ematogena. L’infiammazione ossea si sviluppa durante l’infanzia, spesso sullo sfondo di una lesione minore o dopo un’infezione acuta. È accompagnato da un forte aumento della temperatura, febbre, brividi, delirio. Un giorno dopo l’esordio dell’ipertermia, compaiono intensi dolori profondi localizzati alla coscia. Il dolore cresce, diventa insopportabile e costringe il paziente a congelarsi a letto.