La realizzazione simultanea di due meccanismi patogenetici porta a maggiori danni. Il trattamento moderno dopo la lussazione dell’articolazione della spalla tiene necessariamente conto dei meccanismi patogenetici del suo sviluppo.

Sintomi lussazione spalla

Il rilascio della testa dalla cavità avviene sotto l’influenza di molte delle cause più comuni. Indebolimento patologico di legamenti, tendini o danno al labbro cartilagineo, con conseguente lussazione abituale dell’articolazione della spalla.

Il trattamento mira a rafforzare i componenti che stabilizzano l’articolazione. Il rilassamento legamentoso è congenito (mutazioni, sviluppo intrauterino anormale) e acquisito (il risultato di processi infiammatori o degenerativi cronici con distruzione predominante del tessuto cartilagineo).

Lesione in cui si realizza un’eccessiva abduzione o estensione della spalla con la testa sporgente. Sono comuni una caduta su un braccio teso o un’eccessiva contrazione dei muscoli della cintura dell’anca. Dopo il trauma, l’articolazione della spalla destra è per lo più lussata. Il trattamento prevede inizialmente la riduzione, quindi, se necessario, terapia conservativa o chirurgia.

In caso di riduzione impropria o mancanza di adeguate misure terapeutiche e riabilitative, può svilupparsi instabilità dell’articolazione della spalla. Il trattamento in questi casi può includere un successivo intervento chirurgico.

Non è difficile sospettare lo sviluppo di una lussazione. Di solito è accompagnato da un forte dolore e da un cambiamento nella forma della spalla. Con ogni riemergere della testa sullo sfondo dell’instabilità, la gravità del dolore diminuisce. I sintomi clinici dipendono dal tipo di lussazione:

• Uscita incompleta (sublussazione) – l’uscita della testa è parziale, il dolore può essere praticamente assente, si nota una leggera diminuzione della mobilità. Se si sospetta una sublussazione dell’articolazione della spalla, il trattamento da parte di un medico viene prescritto solo dopo la diagnostica per immagini delle strutture interne.
• Uscita completa: vengono determinati l’uscita e il frequente spostamento della testa, che si manifesta con forte dolore e deformazione. Dopo che è stata determinata una lussazione completa dell’articolazione della spalla, il trattamento inizia sempre con la corretta riduzione.
• Lussazione complicata: quando la testa esce, i tessuti vicini (nervi, legamenti, vasi sanguigni, capsula) vengono traumatizzati. Sullo sfondo di dolore e deformità compaiono segni di complicanze (ridotta sensibilità cutanea, ematomi). Il trattamento in questo caso include necessariamente misure per ripristinare le strutture danneggiate.

È possibile determinare con precisione la natura dei cambiamenti e la presenza di complicanze dopo un ulteriore esame diagnostico (radiografia, tomografia).

Spalla lussata cura

Quando una persona sperimenta per la prima volta una lussazione traumatica della spalla, non può essere regolata in modo indipendente. A ciò è associato un alto rischio di complicanze, in particolare danni a grandi tronchi nervosi, vasi sanguigni, capsule.

Il primo soccorso adeguato è l’immobilizzazione della mano. A tale scopo viene utilizzato un panno (sciarpa), che viene legato intorno al collo. L’avambraccio è posizionato nella parte inferiore in modo che sia piegato a un angolo di 90° all’altezza dell’articolazione del gomito.

Dopo l’immobilizzazione, la persona deve essere portata da uno specialista che prescriverà ulteriori trattamenti. Nel caso di una lussazione abituale, che non è la prima volta, la riduzione viene solitamente effettuata in autonomia. Se si sospetta una lussazione della spalla, è necessario adottare i seguenti passaggi:

• garantire il completo riposo dell’articolazione (fermare tutti i movimenti);
• applicare ghiaccio o qualsiasi altro raffreddore (consente di ridurre la risposta infiammatoria e il gonfiore dei tessuti);
• Chiama un’ambulanza.

È fortemente sconsigliato correggere una spalla lussata da soli perché, in primo luogo, è estremamente difficile fare a meno di qualifiche adeguate e, in secondo luogo, può causare danni ai muscoli, ai nervi e ai vasi sanguigni vicini.

Se si sospetta una lussazione dell’articolazione della spalla, è consigliabile chiamare un’ambulanza, poiché il medico di emergenza può, in primo luogo, alleviare il dolore della vittima e, in secondo luogo, eliminare alcune gravi complicazioni.

Tuttavia, se non ci sono segni di danni ai nervi o ai vasi sanguigni, non è necessario chiamare i servizi di emergenza. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che il trattamento di una lussazione può essere effettuato solo in un istituto medico e solo da personale qualificato.

Pertanto, se dopo un infortunio che ha causato una lussazione dell’articolazione, le condizioni del paziente sono stabili e non è stata chiamata un’ambulanza, è necessario contattare l’ort il prima possibile.