La tendinite del polso è spesso associata a microtraumi ripetuti sullo sfondo di movimenti stereotipati ripetuti. Di solito la patologia si sviluppa nelle persone impegnate nel lavoro fisico. La mano destra viene ferita più spesso perché è la mano che lavora per la maggior parte dei pazienti.

Cause della tendinite

La tendinite può essere trattata con metodi conservativi con una visita tempestiva dal medico. Nei casi avanzati si deve ricorrere alla decompressione chirurgica del tendine danneggiato. Il dolore al polso si verifica spesso per ragioni che non hanno basi patologiche. Questi includono:

• Tieni il polso in una posizione scomoda per troppo tempo.
• Debolezza ereditaria dei legamenti della mano.
• Abuso prolungato di alcol.
• Assunzione di farmaci senza controllo medico. A questo proposito, i farmaci usati per curare l’epilessia sono particolarmente pericolosi.

Caratteristiche dell’attività professionale. A rischio gruisti, conducenti, falegnami, meccanici e operai edili che interagiscono con i martelli pneumatici. Sport specifici: tennis, golf, esercizi con bilanciere, canottaggio. Si verifica spesso nelle donne in gravidanza. Questo accade nel 2° e 3° trimestre. La ragione del suo sviluppo è il rapido aumento di peso.

La sindrome si manifesta con sintomi quali: dolore, intorpidimento della mano. Il dolore è particolarmente intenso durante il riposo notturno. Le cause patologiche che possono portare a dolore al polso includono:

• tumori al braccio.
• ha ricevuto ferite. Il dolore si verifica a causa di una lussazione, frattura, contusione, lacerazione o distorsione. L’edema si forma nell’area del danno, compaiono ematomi. Tutto questo aumenta il dolore.
• Le articolazioni possono essere colpite per una serie di motivi. Questi includono fattori infettivi e infiammazione asettica. L’artrite è una delle cause più comuni di dolore al polso.
• Questo disturbo può verificarsi dopo una lesione alle articolazioni. Il dolore si verifica durante l’esercizio.
• Tenosinovite o morbo di de Quervain. Questa patologia si sviluppa in persone che spesso eseguono lo stesso tipo di movimento articolare. Il dolore si verifica quando il pennello viene rapito. Si irradia al pollice e al gomito.

Dalla posizione della concentrazione del dolore, si può determinare lo sviluppo di una particolare patologia. Il dolore al polso può essere spesso dovuto a condizioni come:

• Danni al sistema nervoso centrale.
• malattie della colonna vertebrale.
• Artrite reumatoide o osteoartrite.
• Ossa incrinate o danni ai legamenti.

Se è difficile per una persona capire a quale medico rivolgersi, dovresti prima consultare un terapista. La diagnosi può essere fatta con metodi clinici nella maggior parte dei casi, poiché la malattia ha sintomi caratteristici. I pazienti lamentano:

• dolore al polso;
• limitazione della mobilità;
• diminuzione della forza muscolare;
• Difficoltà nel rapire la mano.

Il dolore può essere assente a riposo e in una fase iniziale della malattia si verifica solo con lo sforzo fisico. Il medico può dire quale tendine è infiammato dai movimenti specifici che causano dolore. Di solito questi sono i tendini del muscolo lungo, il pollice abduttore o il muscolo estensore corto del pollice.

Quando i pazienti sopportano il dolore per molto tempo, si intensifica. Nel tempo, la sindrome del dolore inizia a tormentare una persona anche a riposo, molti si svegliano di notte da un dolore insopportabile. Alcuni pazienti sentono o avvertono uno scricchiolio del tendine quando la mano si muove. Per confermare la diagnosi si possono utilizzare metodi strumentali: ecografia o risonanza magnetica.

Tendinite di quervain cura

Non esiste un’unica strategia di trattamento adatta a tutti i pazienti. Di solito, i medici iniziano con procedure meno invasive e più sicure e, se non sono abbastanza efficaci, passano a tattiche di trattamento più aggressive. Algoritmo di azione dell’ortopedico:

• Terapia conservativa.
• Iniezioni di glucocorticoidi – quando altri metodi conservativi sono inefficaci.
• Trattamento chirurgico quando la terapia conservativa non aiuta.

Questo trattamento è molto efficace nelle prime fasi della tendinite. Ma non sempre funziona in una fase avanzata della patologia. La terapia iniziale di solito include l’uso dei seguenti metodi:

• limitazione dei carichi;
• ortesi;
• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei;
• Fisioterapia.

L’errore dei pazienti è che sopportano a lungo il dolore prima di andare da uno specialista. Di conseguenza, continuano a sforzare la mano, la malattia progredisce e diventa più difficile da curare. Gli obiettivi della terapia iniziale:

• eliminazione dell’infiammazione;
• sollievo dal dolore;
• rafforzare i muscoli e i legamenti della mano;
• Fornire riposo funzionale per la riparazione del tessuto danneggiato.

Il rispetto del regime ergonomico è il punto chiave nel trattamento della malattia. Poiché il motivo principale sono i movimenti monotoni e ripetitivi, con l’esclusione di questi movimenti, i sintomi della tendinite del polso si risolvono gradualmente.

Si consiglia al paziente di evitare movimenti con deviazione della mano verso l’ulna, di eliminare le ripetute pizzicature e di ridurre il tempo di carico totale della mano. Vale la pena migliorare l’ergonomia quando si lavora al computer e utilizzare una posizione della mano più comoda quando si utilizza uno smartphone.

Le pause con un carico sulla mano dovrebbero essere prese ogni 10 minuti. Per portare a termine il lavoro, i plantari possono essere utilizzati per limitare i movimenti indesiderati. Terapia farmacologica: allevia i sintomi. Alcuni pazienti possono avvertire dolore alle mani a riposo o con un minimo stress domestico.

È il risultato di infiammazione e gonfiore dei tessuti che possono essere eliminati con i farmaci. In primo luogo, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) vengono prescritti per 7-10 giorni. In futuro, saranno accettati su richiesta. Ulteriori metodi di trattamento farmacologico:

• gel con farmaci antinfiammatori non steroidei;
• unguenti riscaldanti;
• compresso con dimetilsolfossido.
• Fisioterapia: migliora la circolazione sanguigna nel polso, riduce il gonfiore e l’infiammazione.
• Come i FANS, è un trattamento sintomatico. Le principali opzioni per gli effetti fisioterapici: crioterapia, terapia magnetica, terapia laser, terapia con onde d’urto.
• Sono necessarie almeno 10 procedure in totale.

Plantari: limitano solo i movimenti involontari, ma generalmente mantengono la mobilità della mano. Il polso con stiloidite radiale è fissato in posizione neutra o in uno stato esteso di 15 gradi.

Il primo dito è fissato ad un angolo di 45 gradi e la prima articolazione metacarpo-falangea in una posizione flessa di 10 gradi. Il primo dito (pollice) è tenuto nella posizione funzionale. Se il dolore persiste, l’articolazione interfalangea può essere fissata in estensione.

Il taping è una variante dell’ortesi che utilizza un nastro di cotone. La particolarità della tecnica è che un elastico applicato correttamente solleva la pelle, migliora la circolazione sanguigna e normalizza il deflusso della linfa. Pertanto, il tape ha un ulteriore effetto antiedemigeno. Migliorando la propriocezione e normalizzando le relazioni all’interno delle articolazioni, il dolore si riduce.