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Lesione del crociato anteriore
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Lesione del crociato anteriore

26 Marzo 2022 4 Mins Read
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Il legamento crociato anteriore (LCA) è uno dei legamenti più traumatici del ginocchio. Le rotture del legamento crociato sono 15-20 volte più comuni delle rotture posteriori. In circa il 55% dei casi si osservano anche danni ad altre strutture anatomiche del ginocchio: i legamenti circostanti, la cartilagine o il menisco.

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1 Dolore polpaccio e ginocchio
2 Lesione del legamento crociato

Dolore polpaccio e ginocchio

Il meccanismo principale per la comparsa di uno spazio vuoto è associato a un brusco cambiamento nella direzione del movimento, un arresto improvviso, un atterraggio o un contatto diretto. Gli atleti spesso si infortunano, ma gli infortuni possono accadere nella vita di tutti i giorni. Il trattamento viene selezionato in base al livello di attività desiderato.

Una rottura del legamento crociato è associata non solo a una lesione al ginocchio, ma anche a un danno concomitante alle sue altre strutture. Ciò minaccia con un dolore costante all’articolazione, un deterioramento della salute fino alla sua completa distruzione e un deterioramento della qualità della vita.

Per gli atleti, le pause fino alla fine della loro carriera sono pericolose. Pertanto, l’intervento chirurgico per riprendersi da un tale infortunio è l’unico modo per preservare la stabilità dell’articolazione del ginocchio e continuare una carriera. Questo è importante anche per i pazienti non sportivi: il recupero previene la distruzione delle articolazioni e ripristina la gioia di vivere e la mobilità.

La riabilitazione dopo l’intervento chirurgico è un processo molto lungo, durante il quale il range di movimento del ginocchio viene lentamente aumentato e i muscoli che circondano l’articolazione vengono rafforzati. Un programma di misure riabilitative viene sviluppato individualmente per ciascun paziente.

La sua composizione è selezionata in base all’età, al sesso, alla natura e alla complessità della lesione, al livello di attività fisica. Alla riabilitazione partecipano osteopati, neurologi, fisioterapisti, terapisti della riabilitazione e psicologi.

L’articolazione del ginocchio è l’articolazione più difficile perché sopporta il carico principale. Struttura: tre ossa (femorale, tibiale e rotulea) formano un’unica articolazione a forma di blocco costituita da due articolazioni interconnesse: femoro-tibiale (tibiofemorale) e femoro-rotulea (rotulo-femorale).

La rotula è un osso di sesamo piatto (in aggiunta nell’articolazione) che si attacca alla testa del femore, scorre nella sua scanalatura concava e funge da blocco. Caratteristiche strutturali: la superficie anteriore della rotula è ricoperta di periostio, la superficie posteriore, collegata al femore, è ricoperta di cartilagine ialina. La rotula è rinforzata con legamenti: principale e laterale – verticale (superiore e inferiore) e orizzontale (laterale – interno ed esterno).

O trasmette la potenza del muscolo quadricipite della coscia alle formazioni muscolo-scheletriche della parte inferiore della gamba e fornisce l’estensione della parte inferiore della gamba all’articolazione del ginocchio. La superficie delle ossa articolari è ricoperta di cartilagine, che funge da ammortizzatore. Ulteriori ammortizzatori che proteggono l’articolazione dalle lesioni sono due menischi cartilaginei a forma di mezzaluna situati tra il femore e la tibia. L’articolazione è mantenuta nella posizione corretta da legamenti, tendini e dalla capsula circostante.

Lesione del legamento crociato

Che cos’è? Il legamento crociato anteriore è uno dei legamenti più importanti per la stabilità del ginocchio. Collega la parte posteriore della superficie intercondiloidea del condilo femorale laterale alla parte anteriore della superficie articolare dell’estremità superiore della tibia. Inoltre, la fascia limita lo spostamento eccessivo della parte inferiore della gamba rispetto alla coscia.

Le terminazioni nervose in esso contenute inviano segnali ai muscoli che stabilizzano il ginocchio in risposta allo stress e ai cambiamenti nella posizione dell’articolazione. Un LCA sano previene la sublussazione e l’instabilità articolare quando si cammina, si corre, si salta, si balla o in altre situazioni in cui è necessario cambiare improvvisamente direzione.

Sfortunatamente, dopo tale danno, l’ACL non guarisce da solo.Puoi ordinare la ricostruzione chirurgica o lasciarla così com’è. Sì, le ginocchia possono funzionare senza gli ACL durante il normale esercizio di routine. Molti pazienti senza classificazione di età superiore ai 30 anni potrebbero non provare disagio anche se l’ACL è strappato.

Tuttavia, l’articolazione lesa può deformarsi in futuro in varie situazioni quotidiane, durante lo sport o al lavoro, ad esempio quando si verifica un rapido cambio di direzione del movimento. Ciò significa che il ginocchio sarà costantemente instabile. Con ripetute sublussazioni, è possibile un ulteriore danno ai menischi e alla cartilagine articolare, che alla fine diventa la causa dei processi degenerativi-distrofici nell’articolazione – artrosi.

I pazienti adulti che conducono uno stile di vita sedentario o che non presentano instabilità del ginocchio nelle situazioni quotidiane possono astenersi da un intervento. L’esercizio fisico, il rafforzamento dei muscoli posteriori della coscia e un buon controllo muscolare, l’uso di tagli funzionali (per lunghe escursioni, jogging, attività atletiche a bassa intensità) aiuteranno a prevenire il re-infortunio.

Tuttavia, se sei giovane, fisicamente attivo e vuoi praticare sport, l’intervento chirurgico è d’obbligo in quanto i rischi di nuove lesioni e danni aggiuntivi sono molto elevati.

Con il dolore cronico alle articolazioni del ginocchio, senza un’infiammazione pronunciata, puoi fare esercizi fisici che rafforzano il sistema muscolo-scheletrico, migliorano la circolazione sanguigna e il metabolismo. L’allenamento sistematico porta ad una graduale riduzione del dolore muscolare, anche se le gambe sono piuttosto croccanti.

Ginocchio fisso. Sdraiati sulla schiena, piega una gamba all’altezza del ginocchio, sollevala e mantienila in questo stato per un minuto. la seconda tappa è immobile in questo momento; raddrizzare e abbassare la gamba molto lentamente, riposare per 10 secondi e ripetere l’esercizio con l’altra gamba. Ripetere 10 volte.

Raddoppia le gambe con la fissazione delle ginocchia vicino al viso. Sdraiati sulla schiena, piega le gambe ai fianchi e alle ginocchia, fissa quest’ultimo vicino al viso e tieni premuto per un minuto. Quindi raddrizza e abbassa lentamente le gambe, riposa per 10 secondi e ripeti; Esegui 5 – 6 approcci, aumentando gradualmente il carico. Il dolore acuto al ginocchio richiede riposo, tutte le attività fisiche e l’allenamento con esso sono controindicati.

Con dolore acuto all’articolazione del ginocchio, accompagnato da gonfiore e arrossamento della pelle, violazione delle condizioni generali, febbre, non puoi muovere la gamba, devi tenerla da solo. E solo dopo che l’infiammazione si è attenuata, puoi procedere prima agli esercizi passivi (eseguiti da un assistente) e poi agli esercizi attivi (eseguiti dal paziente stesso).

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