Cibo e ipertensione
Poiché uno dei fattori di rischio per l’ipertensione è la mancanza di antiossidanti (carotenoidi, vitamine C, E), la dieta dovrebbe essere dominata da prodotti vegetali: frutta e verdura, che fungono da fonte di vitamine, oligoelementi, carboidrati amidacei, acidi e fibre. Il rapporto tra frutta e verdura dovrebbe essere di circa 2:1.
È auspicabile utilizzare carboidrati sotto forma di cereali, pane, nella composizione di verdure e frutta che contengono una grande quantità di fibre. La fibra alimentare svolge un ruolo importante nella digestione e nell’assimilazione del cibo e contribuisce anche all’eliminazione delle tossine e del colesterolo.
Obesità e ipertensione
La relazione tra obesità e ipertensione arteriosa è stata confermata in uno studio di Framingen, USA (il più grande studio di 65 anni), che ha mostrato una chiara associazione tra peso corporeo e incidenza di AG in diversi gruppi di età sia nei maschi che nelle femmine. L’obesità addominale è particolarmente pericolosa quando il grasso viscerale si accumula nella cavità addominale. Un’importante direzione del trattamento non farmacologico dell’obesità, e quindi della prevenzione dell’ipertensione, sta cambiando lo stereotipo della dieta con limitazione del contenuto calorico del cibo e aumento dell’attività fisica.
Frutta e verdura contengono vitamine B, C, minerali (potassio, magnesio, ferro, calcio), che riducono il rischio di un aumento della pressione sanguigna. I prodotti di stagione dovrebbero essere coltivati preferibilmente nella regione di residenza.
La nutrizione per ridurre la pressione nell’ipertensione arteriosa dovrebbe essere sviluppata principalmente per la normalizzazione dell’eccesso di peso, la correzione, il metabolismo degli elettroliti e dei lipidi.
Secondo i medici, l’abitudine di mangiare cibi salati non è fisiologicamente giustificata, quindi va combattuta. Nei prodotti gastronomici finiti (salsicce, formaggi, affumicati, in scatola, prodotti da forno) c’è molto sale in eccesso, il cui consumo ha un effetto estremamente negativo sul decorso della malattia ipertensiva. È stato dimostrato che l’assunzione eccessiva nel corpo di sodio (sale da cucina) è uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo dell’AG. Per capire quali prodotti sono esclusi dal menu e come ridurre l’assunzione di sale, è necessario utilizzare tabelle apposite che contengono informazioni sulla quantità di cloruro di sodio in determinati alimenti.
Raccomandazioni per ridurre la quantità di sale:
- Escludere gli alimenti che contengono molto sale: affumicati, salati, in scatola.
- Aumentare la proporzione di cibi a basso contenuto di sale nel menu giornaliero: frutta, verdura.
- Quando si acquistano prodotti pronti, prestare attenzione al contenuto di sale indicato sulla confezione.
- Non salare il cibo durante la cottura e aggiungere sale a un piatto già pronto, tenendo conto della norma giornaliera (5 g).
Il corpo ottiene proteine da prodotti animali e vegetali. Con l’ipertensione, è desiderabile limitare il cibo a base di carne (carne rossa non più di 1-2 volte a settimana), dare la preferenza alla carne di pollo, tacchino, coniglio. Agli individui dopo i 40 anni può essere raccomandato un vegetarianismo parziale con consumo di latticini e uova invece della carne.
I grassi animali dovrebbero essere ridotti nella dieta aumentando la proporzione di oli vegetali non raffinati. Sono severamente vietati i grassi idrogenati (margarina) e i dolci che li contengono (muffin, muffin, cialde, biscotti).
Ipertensione e diabete
Livelli elevati di zucchero nel sangue distruggono gradualmente il rivestimento interno dei vasi sanguigni: l’endotelio. I vasi non diventano abbastanza elastici, reagiscono male all’azione dei vasodilatatori – sostanze attive che aumentano il loro diametro. Caratteristica della sconfitta dei vasi renali nel diabete è la nefropatia diabetica, in cui viene rilasciato un gran numero di sostanze vasocostrittrici.
La combinazione di AG e diabete peggiora la prognosi della malattia, aumenta il rischio di ictus, infarto, insufficienza renale. L’esclusione dalla dieta dei carboidrati facilmente digeribili ad alto indice glicemico (zuccheri, dolci, muffin, pane bianco, miele) consente di mantenere la concentrazione di glucosio sierico a un livello normale.
Il rischio di sviluppare gravi complicanze patologiche in pazienti con ipertensione pura dipende da molti fattori, incluso se il paziente ha o meno il diabete, se ha altri fattori avversi (es. postmenopausa, casi di malattie cardiovascolari nei parenti).
Il rischio di queste complicanze aumenta anche in presenza di danno d’organo bersaglio o di malattie cardiovascolari clinicamente significative. Questi fattori di rischio includono malattie cardiache (vale a dire ipertrofia ventricolare sinistra, angina pectoris, storia di infarto del miocardio, storia di rivascolarizzazione dell’arteria coronaria, insufficienza cardiaca) così come ictus o accidente cerebrovascolare transitorio, nefropatia, angiopatia periferica e retinopatia.
Il gruppo di rischio A comprende i pazienti che non presentano altri fattori di rischio o danni agli organi bersaglio o malattie cardiovascolari clinicamente significative. Il gruppo di rischio B comprende i pazienti con almeno un fattore di rischio (diverso dal diabete) ma senza danno d’organo bersaglio o malattia cardiovascolare clinicamente significativa.
Il gruppo di rischio C include pazienti con danno d’organo bersaglio o malattia cardiovascolare clinicamente significativa. Tuttavia, potresti avere o meno altri fattori di rischio. Questo gruppo include tutti i pazienti con diabete, indipendentemente dalla presenza o assenza di altri fattori di rischio, danno d’organo bersaglio e malattie cardiovascolari clinicamente significative.
Ipertensione e aterosclerosi
L’ipertensione, che si sviluppa sullo sfondo di alterazioni vascolari aterosclerotiche, si riferisce al secondario ed è caratteristica delle persone anziane. L’aterosclerosi è accompagnata dalla deposizione sulle pareti dei vasi sanguigni di depositi lipidici-placche, che restringono significativamente il lume delle arterie, provocando un aumento del tono vascolare e un aumento della pressione sanguigna. A volte queste due patologie si sviluppano in parallelo con malattie indipendenti.
Con l’aterosclerosi, si consiglia di eliminare dalla dieta i prodotti che aumentano il colesterolo nel sangue: burro, carni grasse, uova, fegato.
Alimentazione impropria e irrazionale, inattività, situazioni stressanti: tutto ciò porta al verificarsi dell’aterosclerosi. L’aterosclerosi è una malattia che colpisce i vasi principali (grandi). In questo caso, il colesterolo si deposita nella parete del vaso, che porta alla placca aterosclerotica, che restringe il lume del vaso. Ciò si traduce in una significativa riduzione del flusso sanguigno attraverso il vaso interessato e il grado di riduzione del flusso sanguigno è solitamente proporzionale al grado di stenosi (restringimento) del vaso.
L’aterosclerosi ha un decorso cronico ed è la principale causa di disabilità e morte prematura. Colpisce più spesso le persone di età compresa tra 40-45 anni e 3-4 volte più spesso degli uomini.
I cosiddetti fattori di rischio per lo sviluppo dell’arteriosclerosi sono senza dubbio di grande importanza. Alcuni di essi sono immutabili: età, appartenenza al sesso maschile, eredità familiare gravata dall’aterosclerosi. Altri sono completamente rimovibili: ipertensione arteriosa, obesità alimentare, fumo.
Altri sono parzialmente (possibilmente) rimovibili: diabete mellito, vari tipi di disturbi metabolici. Inoltre, i fattori di rischio includono attività fisica insufficiente, eccessivo sovraccarico emotivo e caratteristiche personali di una persona, cattiva alimentazione (tendenza a mangiare troppo, preferenza per cibi ricchi di grassi animali, ecc.)